moje verze překladu vychází z informací nalezených na webu a z kontextu ve zdroji.

(Budu rád když to někdo okomentuje, doplní nebo zkoriguje. )

obecně - česky :

Biologická léčba revmatoidní artritidy.

V takzvané biologické léčbě se užívají látky vyráběné genetickým inženýrstvím, které se blízce podobají přirozeným molekulám produkovaným v organismu. Tyto látky mají schopnost zastavit v určitém místě sled kroků, které vedou ke spuštění reakce imunitního systému a udržování chronického zánětu.

Pro účely cílené léčby nádorů a autoimunitních chorob jsou tyto látky vyrobeny v laboratoři a tělu dodávány.

zdroj v EN :

obecně:

In molecular biology and genetics, upstream and downstream both refer to a relative position in DNA or RNA. Each strand of DNA or RNA has a 5' end and a 3' end, so named for the carbons on the deoxyribose (or ribose) ring. Relative to the position on the strand, downstream is the region towards the 3' end of the strand. Since DNA strands run in opposite directions, downstream on one strand is upstream on the other strand.

jiný zdroj :

The upstream part of a bioprocess refers to the first step in which microbes/cells are grown, eg bacterial or mammalian cell lines (see Cell culture), in bioreactors. so basically upstream processing involve all those steps related with inoculum development, media development, improvement of inoculum by genetic engineering process, optimization of growth kinetics so that product development can improve tremendously. so fermentation has two part upstream and downstream. after product development the next step is purification of product for desired quality. When they reach the desired density (for batch and fed batch cultures) they are harvested and moved to the downstream section of the bioprocess.

jiný zdroj :

Downstream - molecular biology - A position on a molecule of interest—e.g., protein or DNA—that is ‘beyond’ or in front of a reference point; the term downstream differs according to the system involved

jiný zdroj :

Downstream process - At the point where the cells will not be expanded any further the downstream process begins. This includes the final harvest, and subsequent process steps of concentration/volume reduction of the harvested cells, washing or clarification of the harvested cells, formulation of the cells into an appropriate solution for biopreservation and filling the formulated cells into their final container for cryopreservation and storage, or for delivery direct to clinic

Tuším, že je tím myšleno toto - že tedy tento lék (abatacept/Orencia) dokáže "modulovat" "upstream events" - předřazené události, události na začátku zánětlivé kaskády:

These changes are consistent with the
mechanism of action of ORENCIA which modulates upstream events in the inflammatory
cascade, preventing downstream production of cytokines or other inflammatory mediators.

http://www.bmscanada.ca/static/products/en/pm_pdf/ORENCIA_EN...

Zde v českém kontextu:

Nové poznatky o mecha-
nismu vzniku revmatoidní
artritidy (RA) a procesu
vedoucího k perpetuaci
zánětu s následnou kloubní
destrukcí umožnily v posled-
ních 10 letech terapeutické
zásahy zaměřené na začátek
zánětlivé kaskády a v případě
abataceptu dokonce zásahy
na úrovni aktivace buněk klí-
čových v patogenezi tohoto
onemocnění.

http://www.bmscanada.ca/static/products/en/pm_pdf/ORENCIA_EN...

--------------------------------------------------
Note added at 1 den4 min (2012-12-12 22:26:02 GMT)
--------------------------------------------------

XXX inhibits the production of several downstream cell types and inflammatory mediators.

Tímto je dle mého myšleno, že zabraňuje produkci některých typů buněk a zánětlivých mediátorů po spuštění/iniciaci zánětlivé kaskády.

--------------------------------------------------
Note added at 1 den9 min (2012-12-12 22:30:31 GMT)
--------------------------------------------------

Zde je to jasné, upstream modulation probíhá na začátku zánětlivé kaskády:

Abatacept shows an innovative mode of action. It is a T-cell modulator that
blocks the co-stimulation mechanism that activates T-cells, a pivotal step in
the RA inflammatory cascade and subsequent joint destruction. This
upstream modulation of T-cells occurs early in the inflammatory cascade.

Nepřekládá se, viz http://cellula.wz.cz/sigob.html

Vlasta má pravdu. Jedná se o signální dráhy v buňce, kdy jedna reakce podmiňuje přístí. Předcházející děje/ molekuly/reakce jsou upstream, následné potom downstream. Je to důležité k určení podřízenosti dějů.